دکتر نوید گلچین، متولد ۱۳۵۳ در تهران، یکی از چهره‌های برجسته جراحی مغز، اعصاب و ستون فقرات در ایران است. ایشان پس از دریافت دکترای حرفه‌ای پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی قزوین در سال ۱۳۸۰، تخصص جراحی مغز و اعصاب را در سال ۱۳۸۹ از دانشگاه علوم پزشکی ایران دریافت کرد. سپس با کسب فوق تخصص جراحی ستون فقرات در سال ۱۳۹۲ و شرکت در دوره‌های تکمیلی بین‌المللی، به یکی از متخصصان به‌روز و صاحب‌سبک در حوزه جراحی‌های پیشرفته ستون فقرات تبدیل شد.

جراحی تومور مغزی یکی از مهم‌ترین و حساس‌ترین درمان‌ها در حوزه جراحی مغز و اعصاب است. این عمل زمانی انجام می‌شود که رشد یک تومور در مغز باعث فشار بر بافت‌های عصبی یا اختلال در عملکرد حیاتی بدن شود. بسته به نوع تومور، خوش‌خیم یا بدخیم بودن آن و موقعیت دقیق در مغز، رویکردهای درمانی متفاوتی در نظر گرفته می‌شود. هدف اصلی از جراحی، برداشتن کامل یا بخشی از تومور، کاهش فشار بر مغز و بهبود کیفیت زندگی بیمار است.

تومور مغزی چیست؟

تومور مغزی به رشد غیرطبیعی سلول‌ها در مغز گفته می‌شود که می‌تواند خوش‌خیم (غیرسرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشد. این تومورها بسته به محل قرارگیری می‌توانند عملکردهای مختلفی مانند حرکت، گفتار، بینایی یا حافظه را تحت تأثیر قرار دهند. برخی تومورها رشد آهسته‌ای دارند و ممکن است برای مدت طولانی علامتی ایجاد نکنند، در حالی که برخی دیگر رشد سریع داشته و به سرعت علائم شدید بروز می‌دهند. جراحی در بیشتر موارد اولین گزینه درمانی برای کنترل یا برداشتن تومور است. آگاهی از ماهیت و ویژگی‌های تومور برای انتخاب درمان مناسب اهمیت زیادی دارد.
برای مطالعه بیشتر می‌توانید مقاله تومور مغزی چیست؟ را بخوانید.

علائم تومور مغزی

علائم تومور مغزی بسیار متنوع بوده و به محل و اندازه تومور بستگی دارد. شایع‌ترین نشانه‌ها شامل سردردهای مکرر یا شدید، حالت تهوع و استفراغ، مشکلات بینایی یا شنوایی، تغییر در حافظه و تمرکز، تشنج، و تغییرات شخصیتی می‌باشد. در برخی بیماران ضعف در دست یا پا، اختلال در تکلم یا از دست دادن تعادل نیز مشاهده می‌شود. این علائم می‌توانند به تدریج و یا به طور ناگهانی ظاهر شوند. توجه به این نشانه‌ها و مراجعه به پزشک متخصص در کوتاه‌ترین زمان می‌تواند در تشخیص سریع و آغاز درمان مؤثر باشد.
اطلاعات کامل‌تر را در مقاله علائم تومور مغزی مطالعه کنید.

تشخیص تومور مغزی

برای تشخیص دقیق تومور مغزی، پزشک ابتدا شرح حال بیمار و معاینات بالینی را بررسی می‌کند. سپس از روش‌های تصویربرداری پیشرفته مانند MRI و CT اسکن برای مشاهده دقیق محل و اندازه تومور استفاده می‌شود. در برخی موارد، آزمایش‌های نوروپسیکولوژیک برای بررسی عملکرد مغز انجام می‌گردد. نمونه‌برداری (بیوپسی) نیز ممکن است جهت تعیین نوع دقیق سلول‌های تومور ضروری باشد. تشخیص درست پایه انتخاب بهترین روش درمان است.
جزئیات کامل‌تر در مقاله روش‌های تشخیص تومور مغزی آورده شده است.

روش‌های جراحی تومور مغزی

جراحی تومور مغزی بسته به نوع و محل تومور با تکنیک‌های مختلفی انجام می‌شود. یکی از روش‌های رایج «کرانیوتومی» است که در آن بخشی از جمجمه برای دسترسی به تومور باز می‌شود. در برخی موارد از روش‌های کم‌تهاجمی مانند جراحی اندوسکوپیک یا تکنیک‌های هدایت‌شده با کامپیوتر استفاده می‌شود. هدف از جراحی، برداشتن بیشترین حجم ممکن از تومور با کمترین آسیب به بافت‌های سالم است.
در کنار جراحی، ممکن است پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی برای تکمیل درمان تجویز شود.
مطالعه بیشتر در مقاله روش‌های جراحی تومور مغزی.

جراحی تومور مغزی؛ نگاهی تخصصی به روند درمان مدرن

جراحی تومور مغزی یکی از مهم‌ترین روش‌های درمانی در مدیریت تومورهای اولیه و متاستاتیک مغز است. امروزه با پیشرفت تکنولوژی و ورود ابزارهای دقیق جراحی، امکان برداشت تومور مغزی با دقت بسیار بالا فراهم شده و نتایج درمانی بهتر از گذشته به‌دست می‌آید. هدف اصلی جراح، حذف بیشترین حجم تومور همراه با حفظ بافت‌های حیاتی مغز است؛ موضوعی که نیازمند برنامه‌ریزی دقیق و تکنیک‌های پیشرفته است.

نقشه‌برداری و برنامه‌ریزی پیش از عمل

قبل از جراحی، استفاده از تکنیک‌های پیشرفته‌ای مانند نقشه‌برداری مغزی پیش از عمل به تیم درمانی کمک می‌کند تا نواحی مسئول حرکت، گفتار و بینایی را با دقت بالا شناسایی کنند. این مرحله، به‌خصوص زمانی اهمیت دارد که تومور در نزدیکی نواحی حساس قرار داشته باشد و کوچک‌ترین خطا می‌تواند عملکرد بیمار را دچار اختلال کند.

افزایش دقت جراحی با تکنیک‌های نوین

یکی از مهم‌ترین نوآوری‌ها در سال‌های اخیر، جراحی هدایت‌شده با فلورسانس است. در این روش با استفاده از ترکیبات مخصوص، بافت تومور زیر نور آبی به‌صورت واضح قابل مشاهده است و جراح می‌تواند با دقت بیشتری اقدام به جراحی هدایت‌شده با فلورسانس کند. این تکنیک به‌ویژه در تومورهای بدخیم کاربرد گسترده‌ای دارد و میزان باقی‌ماندن بافت توموری را کاهش می‌دهد.

درمان تومورهای گلیال

تومورهای گلیال از شایع‌ترین تومورهای مغزی هستند و بسته به نوع و درجه، روش درمان متفاوتی دارند. امروزه رویکردهای جراحی در جراحی گلیوما با هدف افزایش بقای بیمار و کاهش عوارض پس از عمل طراحی می‌شوند و بسیاری از مراکز درمانی از تکنیک‌های پیشرفته ناوبری مغزی برای افزایش دقت جراحی استفاده می‌کنند.

جراحی تومورهای متاستاتیک

بخش قابل توجهی از تومورهای مغزی، منشأ اولیه در سایر اندام‌ها دارند و پس از مهاجرت سلول‌های سرطانی به مغز ایجاد می‌شوند. انتخاب روش صحیح درمان در این موارد اهمیت زیادی دارد. برای بسیاری از بیماران، جراحی تومورهای متاستاتیک مغز در کنار پرتودرمانی می‌تواند نتایج بسیار مطلوبی ایجاد کرده و علائم بالینی بیمار را تا حد زیادی کاهش دهد.

استفاده از تصویربرداری داخل‌عملی

یکی از چالش‌های مهم جراحی مغز، جا‌به‌جایی طبیعی بافت‌های مغز در طول عمل است. برای افزایش دقت، جراحان از ابزارهایی مانند MRI و CT داخل‌عملی استفاده می‌کنند. این روش که با عنوان تصویربرداری داخل‌عملی شناخته می‌شود، به ارزیابی لحظه‌ای محل تومور و میزان برداشت آن کمک می‌کند و احتمال نیاز به جراحی مجدد را کاهش می‌دهد.

مراقبت‌های بعد از جراحی

دوران نقاهت پس از جراحی تومور مغزی بسته به شرایط بیمار متفاوت است. برخی بیماران نیاز به چند روز بستری در بخش مراقبت‌های ویژه دارند و سپس به بخش عمومی منتقل می‌شوند. مراقبت‌های پس از عمل شامل کنترل عفونت، مدیریت درد، فیزیوتراپی و توانبخشی است. بیماران باید تحت نظر تیم پزشکی شامل جراح مغز و اعصاب، متخصص توانبخشی و روانشناس قرار گیرند. بازگشت به زندگی روزمره ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها طول بکشد، اما پیگیری‌های منظم پزشکی نقش مهمی در پیشگیری از عود تومور یا بروز عوارض دارد.
برای آشنایی بیشتر به مقاله مراقبت‌های بعد از جراحی تومور مغزی مراجعه کنید.

پرسش‌های متداول درباره جراحی تومور مغزی

آیا تمام تومورهای مغزی نیاز به جراحی دارند؟
خیر. برخی تومورها کوچک یا خوش‌خیم هستند و با دارو یا پرتودرمانی کنترل می‌شوند.

خطرات جراحی تومور مغزی چیست؟
خطراتی مانند عفونت، خونریزی یا آسیب به بافت مغز وجود دارد، اما با تکنیک‌های نوین این ریسک‌ها کاهش یافته‌اند.

مدت زمان بهبودی بعد از جراحی چقدر است؟
این مدت بسته به نوع تومور و شرایط بیمار متفاوت است و از چند هفته تا چند ماه متغیر می‌باشد.

نتیجه‌گیری

جراحی تومور مغزی یکی از مهم‌ترین روش‌های درمانی در حوزه نوروسرجری است که می‌تواند زندگی بیماران را نجات دهد. با پیشرفت تکنولوژی‌های تصویربرداری و روش‌های جراحی، نتایج درمانی در سال‌های اخیر به طور چشمگیری بهبود یافته است. تشخیص به‌موقع، انتخاب تیم جراحی مجرب و مراقبت‌های پس از عمل نقش تعیین‌کننده‌ای در موفقیت درمان دارند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان نیاز به بررسی تخصصی دارید، حالا اقدام کنید.